要说生病了什么最让东谈主“心烦”，臆度不少东谈主皆会遴荐“咳嗽”，尤其是反复而执续的咳嗽。
对于咳嗽，约略你我皆有这么的阅历：
白昼好好的，晚上一躺下就咳个握住；
一边咳，一边流鼻涕，还总会把鼻涕咽下去；
总嗅觉“喉咙有东西”，络续“清嗓子”，但也没啥用。
……
其实，这些可能皆是鼻涕惹的祸！
各人不妨思一思，相通是五官，眼睛生病了要看眼科，嘴巴生病了要看口腔科，但为什么耳朵、鼻子、喉咙生病了，却皆要去看“耳鼻喉科”呢？
因为这几个“兄弟”，分——不——开！
从生理构造上来说，东谈主的鼻腔和咽喉是连通的，皆有丰富的腺体，会产生多样分泌物（比如说，鼻涕）。
（东谈主体鼻咽部的生理学构造）
在鼻黏膜名义，有许很多多阐扬“打扫卫生”的纤毛。它们一直作念着周而复始的怒放，像“麦浪”一样，将这些分泌物运输到鼻咽部。
正常情况下，这些极少的、倒流的分泌物会被咱们在无声无息中咽下去（不必合计恶心），也不会有什么异样的嗅觉。
然则，一朝因感染、炎症、过敏等原因，鼻黏膜发生了病变，产生的黏液（鼻涕）更多、更黏稠，“扫地僧”纤毛们也纷纷“歇工”，运输才智大大下跌。
这时，大皆鼻涕淤积在鼻腔里，并可能倒流入咽部。咽部黏膜被这些含有大皆炎症物资的鼻涕浸泡、刺激，就会出现清嗓子、咳嗽、声息沙哑等症状。
这等于“鼻后滴漏空洞征”（也叫“上气谈咳嗽空洞征”）[1]。而东谈主在躺下后，鼻涕倒流的情况更严重，也就更容易咳嗽。
在我国，鼻后滴漏空洞征一经是引起儿童慢性咳嗽的第二大病因[2]。
刚才说了，会引起鼻腔和鼻窦分泌物加多的疾病，就可能导致鼻后滴漏空洞征。
这些疾病平时包括鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿物等[3]。
在一些上呼吸谈感染（如普通伤风、流感、肺炎支原体感染等）的后期，也可能并发或继发慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等，它们也可能导致鼻后滴漏空洞征。
有兴趣兴趣的是，“鼻后滴漏空洞征”其实既是“因”，亦然“果”。
它既可能是由上头某一种或某几种疾病所导致，也可能进一步引起鼻窦炎、慢性咽喉炎和慢性扁桃体炎等并发症。
儿童、老年东谈主等本人免疫力低下的东谈主，由于更容易发生上呼吸谈感染，是以会更时常地出现鼻后滴漏空洞征。
此外，古道、交警等罕见作事，以及那些需要恒久战争烟尘、粉末的东谈主，由于鼻黏膜会恒久而反复地受到刺激，也就更容易出现鼻后滴漏空洞征。
要是执续出现底下这些症状，有可能是得了“鼻后滴漏空洞征”[4]：
咳嗽、咳痰：以白昼发当作主的执续性或发作性的咳嗽、咳痰。
鼻部不适：鼻塞、鼻子疼痒、打喷嚏、鼻涕加多等；
咽部不适：握住地清嗓子，并总嗅觉“有黏液黏在咽喉上”；
声息沙哑；
耳闷、听力下跌；
反复出现支气管炎、气管炎。
不少患者可能会作念雾化、吃止咳药、消炎药等，但挽救效力频频并不好。这时，冷落前去正规病院的耳鼻喉科就诊。
一朝详情是鼻后滴漏，第一件事等于用生理盐水或海盐水洗鼻子。
把鼻涕洗出来，那鼻涕当然就不成倒流进咽喉而激发咳嗽了！
不外，洗鼻子只可在一定进度上缓解症状，而无法“治本”。
第二步：明确病因。
也等于，到底是什么引起了鼻后滴漏——是过敏性鼻炎，如故鼻窦炎？是普通伤风，如故流感？
独一摒除了“病因”，挽救好原发疾病，使鼻内分泌物规复常态了，鼻黏膜纤毛正常启动了，鼻后滴漏也就戒指住了。
第三步：对症挽救。
这时，阐明具体病因，医师可能会使用抗过敏药、消炎药、抗生素、鼻喷激素、鼻用减充血剂、麻醉剂等。
从压根上来说，要幸免鼻黏膜受到刺激。
比如幸免前去烟尘多、空气浑浊物浓度高的场所。不得不去的话，也要戴上口罩。
而要是是过敏性鼻炎形成的，则要明确过敏原，并幸免战争。
在平时，尽量不要用劲擤鼻涕。竟然有需要，不错先堵住一边鼻孔，擤干净另一边鼻孔内的分泌物，再换一边。
栽植免疫力，幸免呼吸谈感染性疾病：如作息限定，保证足够就寝，保证合理膳食，并限定怒放。
最佳不要抽烟，也要尽量辩认二手烟、三手烟。要是鼻腔竟然不适，也不错经受生理盐水或海盐水冲洗。
但愿每个东谈主皆能告别咳咳咳！
审核行家：孙娜
上海市光华中西医统一病院耳鼻喉科副主任医师
参考文件
1.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的会诊与挽救指南(2015). 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(5): 323-354.
2.中国儿童慢性咳嗽病因组成比扣问合作组.中国儿童慢性咳嗽病因组成比多中心扣问[J].中华儿科杂志, 2012, 50(2):10.DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2012.02.002.
3.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 上-下气谈慢性炎症性疾病蚁合诊疗与措置行家共鸣. 中华医学杂志, 2017, 97(26): 2001-2022.
4.赵晨, 董震, 陈明星, 等. 耳鼻咽喉科常见慢性咳嗽的会诊与挽救. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2014, 28(03): 211-214.
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